近段时间长沙天气炎热,烧烤、啤酒、宵夜成了很多人的选择。29岁的张强也不例外,在一次聚餐后出现了剧烈腹痛和呕吐,被朋友送往长沙市中心医院消化内科救治。护士发现他身体里抽出来的血呈乳白色牛奶状。检测结果显示,张强血液中的糖、甘油三酯、胆固醇、血清淀粉酶等均严重超标,最终诊断为“高脂血症性急性重症胰腺炎”,被紧急转入ICU进行血液滤过治疗,三天后才脱离危险。
患者平时饮食习惯不良,酷爱火锅、烧烤,几乎不吃新鲜蔬果,且缺乏运动,从未体检,根本不知道自己血脂很高。入院前和朋友吃夜宵时,大量饮用啤酒并食用海鲜、烧烤,这些因素最终引发了体内的“高脂血症”炸弹。患者的血液检查结果令人震惊——甘油三酯高达74.1mmol/L(正常值<1.7mmol/L),高出正常值43倍多,抽出的血液几乎变成了白色,离心后呈乳白色“牛奶状”,里面还可以清晰地看到漂浮在血液里的颗粒状物质。出现这种白色乳糜状物质,是因为血液里含有太高的血脂成分。
患者的甘油三酯远超危急值,ICU的血液滤过成为救命关键,这如同为血液做“透析”,快速清除大量脂肪颗粒。配合严格禁食、抑制胰腺分泌、药物降脂等综合治疗,三天后,患者的血脂逐渐回落,脱离危险。
高血脂如何引发胰腺问题?血液中甘油三酯严重超标时,血液变得浓稠如粥,流动滞缓;富集在胰腺毛细血管中的高浓度血脂,被胰腺自身分泌的脂肪酶疯狂分解;分解产生的大量游离脂肪酸具有强烈毒性,直接损伤胰腺细胞,诱发严重的炎症风暴——急性胰腺炎。
医生提醒,张强的经历绝非个例,年轻不再是健康的保障,不良习惯的代价随时可能爆发。建议市民定期体检,尤其是肥胖、糖尿病、家族史者,每年必查血脂。调整饮食习惯:严控脂肪,拒绝油炸、肥肉、动物内脏,警惕看不见的油脂;限制糖和精制碳水,甜饮料、甜点、白米饭、白面条等会促使肝脏合成更多甘油三酯;蔬果要成为主角,保证餐餐有蔬菜,天天有水果,提供膳食纤维和抗氧化剂;适当配比鱼、禽肉、豆制品等优选蛋白。每周坚持至少150分钟中等强度运动,打破久坐,必须严格限制或戒除酒精摄入。若血脂严重超标,除生活方式干预外,需在医生指导下使用降脂药,避免暴饮暴食,减少高油高脂食物的摄入。
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